关节炎

关节炎,特别是脊柱关节炎和椎间盘疾病(S.A.D.D)是诊所向我们呈现的常见条件。在去年在我们的诊所拍摄的X射线审计期间,发现17%的人存在。虽然通常在该关节炎(也称为退行性关节疾病)中,但是许多人本身就是痛苦的条件,它可以导致疼痛,受损或丧失关节功能,这可能导致进一步的脆弱性伤害和病理学1,2。这是一种缓慢,渐进的过程,影响了身体的所有关节。最常见的是骨关节炎,通常被称为“wear and tear”.

有两种主要类关节炎:炎症和非炎症。

炎症类型包括:类风湿性关节炎(RA),伴随他人的银屑病关节炎。这些可以进一步分为两种附加类别,包括沉积关节炎,其中钙和尿酸的晶体沉积在关节内,导致关节腐蚀和炎症。这些包括诸如麦克风和焦磷酸钙沉积疾病(CPPD)的条件。其他类型的炎症,例如Ra,通常是可通过药物药物和物理治疗管理的遗传疾病,或者它们是您可能易受的膳食和生活方式因素的结果。无沉积,炎症关节炎条件是由患者自身免疫系统攻击其关节引起的,导致关节疼痛和最终畸形。这些通常在介绍(双手中)对称,而骨关节炎可以在分离中发现,仅影响一个接头。

例如,胶合等沉积条件是通过关节,韧带和肌腱内的尿酸晶体积聚。当它在我们的饮食中发现的嘌呤破裂时,尿酸在体内合成。有些人在这种过程中自然地在其身体中产生尿酸,或者由于它们的肾脏没有正确分泌,因此它们无法从身体中取出尿酸 3。因此,饮食和生活方式改性可用于痛风的管理中3.

症状包括所有这些包括:

  • 关节疼痛
  • 关节的刚度(通常在早晨变得更糟,随着患者移动而变得更好)
  • 僵硬可以减少关节运动或功能
  • 肌肉弱点和萎缩
  • 严重病例中的关节肿胀或畸形
  • 受影响关节的功能丧失

所有形式的关节炎都是关注的脊椎按摩疗法和手动治疗师,因为它们可以产生脊柱关节的不稳定性,特别是在颈部的顶部区段周围,或者通过联合操纵/动员可以加剧。因此,所有形式可以是相对或绝对的对比指示,因此必须在开始任何治疗方法的任何治疗方法之前注意X射线。

骨关节炎是一个与年龄相关的过程吗?

这是不答案,骨关节炎不是一个与年龄相关的过程。它被记录在医学文献中,50岁以上80%的人将有关节炎的X射线证据4。但是,这也意味着这个年龄组中的20%的人口根本没有。此外,我在临床实践中注意到的奇怪事实是,许多患者只有一个肢体,手,臀部,膝盖或脊柱的膝盖或区域的关节炎。如果确实是“与年龄相关的过程”逻辑决定,如果所有关节都是相同的时间年龄,那么所有关节都应具有相同数量的“磨损”。这根本不是如此,我相信你读过这已经看过,听到甚至体验这​​种现象。怀疑关节炎实际上是一种旧的伤害,其旧伤害从未正确治疗,从而产生了一个联合或在另一个联合的不存在相同的过程的加速退行性变化。腰椎,腰椎,臀部和膝盖是“磨损和撕裂”的普通领域1。这是由于这些关节对重力和运动的性质的完美意义,重复装载体重和弯曲,抬起和携带重物(例如儿童和工具等)将导致这些关节内的代谢变化。但是,当一个病人告诉我“我只在我的右膝上有它”就是当闹钟开始响起的时候。除非你的右膝盖比你的左较大,否则这会产生零道,因此我的思想转到患者可能已经忘记的右膝关节之前的伤害。

在我们的下一个博客中,我们将讨论脊髓性关节炎和椎间盘疾病,因为这是对诊所呈现的大多数患者的感兴趣领域和重要性。有关可能导致关节炎的其他区域的更多信息,我们 抽烟 博客帖子有一些详细信息,我的同事 John Bergman博士  在这个主题上有一些有趣的视频,以及如何携带饮食和生活方式修改如何提供帮助。

 

参考:

  1. yochum tr,rowe lj。 骨骼放射学的必需品。第二次。巴尔的摩,MD:威廉姆斯& Wilkins; 1996.
  2. Beck Rw,Holt Kr,Fox Ma,Hurtgen-Grace KL。可能会改变新西兰人口中发现的脊椎按摩疗法干预策略的射线照相异常。 J操纵物理性的。 2004; 27(9):554-559。 DOI:10.1016 / J.JMPT.2004.10.008。
  3. 默里山。痛风。在: 自然医学教科书。第四届。圣路易斯:elestvier; 2013:1400。
  4. Pizzorno Je,Murray Mt。骨关节炎。在: 自然医学教科书。第四届。圣路易斯:elestvier; 2013:1651。

 

 

 

 

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